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维生素D的7个问答

      补钙”是现如今最热的话题。但提到补钙,就必须要带上“维生素D”。然后“多晒太阳也可以补钙”更是让人不能理解。记得一位大爷说过“为啥要多晒太阳?太阳里面还能有钙不成”!
01
什么是维生素D?
    维生素D是一种脂溶性维生素。不是钙!再次强调。
    维生素D有十几种形式,与钙能搭上关系的是维生素D2和维生素D3,两者结构相似,吸收到血液然后运输到肝肾,都可以转为为活性的维生素D。是一种作用于钙、磷代谢的激素前体。
02
维生素D与紫外线有什么关系?
    维生素D2在自然界存在较少。由紫外线照射植物中的麦角固醇产生的。
人体皮下储存的7-脱氢胆固醇,由人体内胆固醇脱氢后生成的,受紫外线的照射,可转变为胆骨化醇,也就是维生素D3。
    只有皮肤直接与阳光接触才能合成维生素D3。所以,隔着玻璃、涂抹防晒霜、衣服遮挡部位,都是不能转化成维生素D3的。
    简单理解就是,维生素D3是人体内的胆固醇和体外紫外线共同作用生成的。
03
维生素D与钙的关系?
    在机体摄入的维生素D是正常的,钙摄入也是正常的情况下,简单说就是维生素D促进钙沉积到骨骼上,促进骨骼的发育。
    复杂点就是维生素D的活性成分,可以促进小肠粘膜的钙的吸收,从而促进钙在骨骼的沉积。另外,还可以增加肾小管对钙的吸收,有利于骨骼钙化。
    维生素D的活性成分,是由维生素D3在肝脏中经羟化酶系作用形成25-羟维生素D,再在肾脏中被羟化为1,25-二羟维生素D,这种物质的活性较维生素D3高50%,被证明是维生素D在体内的真正活性形式。
    注意:在缺钙特别严重的时候,例如血钙浓度很低的情况下,维生素D在甲状旁腺激素的调节下,会将骨骼中的钙送到血浆中,提高血浆钙浓度,确保正常的生命功能。
04
维生素D的主要来源?
    维生素D也存在于天然食物中。在海鱼的肝脏中含量丰富,其余如乳类、蛋黄、肉类也有,但是含量较少。
    人体维生素D需要量的80%-100%是由皮肤合成,仅靠食物是很难摄取足够的维生素D。当然,对于很少接触到阳光的人群也可以服用“维生素D”补充剂。
    目前不建议刻意通过晒太阳,来补充维生素D。但是适当的户外运动,对心情及身体素质都有很好的帮助。补充维生素D还应以食物为主。
    注意:对于两岁之前的宝宝,食物的摄取范围较小,还是建议以维生素D补充剂为主。
05
哪些人群要补充维生素D?
    有些地方说,宝宝两岁以后就不需要补充维生素D了。其实,我们建议所有的婴儿、幼儿、青少年都要补充维生素D,方式是多样的,可通过适当户外活动、维生素补充剂、食物。有维生素D缺乏高危风险的孩子,其维生素D需求更高。
06
维生素D补充多少合理?
    孕妇,推荐400IU/天,但如果孕妇有维生素D缺乏高危风险,有理由使用4000IU/天,对于其他的孕妇,不要超过1500-2000IU/天。
    对于2岁以下的婴幼儿推荐补充400IU/天,不论是母乳还是配方粉喂养。也有专家协会认为,大于1岁的儿童每天补充600IU的维生素D,直到2岁。
    一般大于2岁的孩子,维生素D的补充量根据孩子户外运动及饮食情况调整,没有具体推荐量。
07
按照标准剂量补充维生素D,
    如果再晒太阳会不会超量“中毒”?
    每天都有晒太阳,同时补充了400-800IU的维生素D,也不会出现中毒:首先,达不到中毒剂量;其次,我们的机体是非常聪明的,当你体内已有足够的维生素D,即使你有大量的日晒时,皮肤合成的维生素D量也降低,保证机体绝对安全。所以药物准字号是剂量合适及安全的。